述

男性不育症是指夫妇婚后同居两年以上，未采取避孕措施而未受孕，其原因属于男方者，亦称男性生育力低下。原因概括为先天发育异常，后天病理改变两大类。

病因

男性不育的病因分类可根据生育能力分为绝对不育（无精子症）和相对不育（精子数量少或精子活力低等），按临床表现可分为原发性和继发性不育，按性器官病变部位可分为睾丸前性、睾丸性和睾丸后性。男性不育的原因比较复杂，现就主要原因分述如下:

1.精液异常

（1）无精子或精子过少精液中精子密度低于0.2×109/ml时女方受孕机会减少，造成不育。这种不育可分为永久性和暂时性，前者见于先天性睾丸发育障碍或睾丸、精囊严重病变者；后者多见于性生活过频导致生精功能一度衰竭，一般为精子减少而不是全无精子。

（2）精子质量差精液中无活力的或死精子过多（超过20%），或精子活动能力很差或畸形精子超过30%，常可造成不育。

（3）精液理化性状异常正常精液射出后很快凝成胶冻状，在以后的15～30分钟内又全部液化。如果精液射出后不凝固，或液化不全常提示精囊或前列腺有病变。细菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改变以致引起不育。

2.生精障碍

（1）睾丸本身疾病睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸梅毒、睾丸非特异性炎症、外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺如等，均可造成生精功能障碍，发生不育。

（2）染色体异常性染色体异常可使睾丸等性器官分化不良，造成真性两性畸形和先天性睾丸发育不全等。常染色体异常可导致性腺及生精细胞代谢紊乱。

（3）精子发生功能障碍长期食用棉子油可影响精子发生精子自身免疫，也可造成精子发生功能障碍。

（4）局部病变如隐性精索静脉曲张、巨大鞘膜积液等疾病影响了睾丸局部的外环境，或因温度、压迫等原因造成不育。

3.精子、卵子结合障碍

（1）精道梗阻先天性输精管道的缺如闭锁等畸形，手术结扎输精管，精道及其周围组织的慢性炎症等。

（2）逆行射精膀胱颈部曾做过手术或受到损伤或手术后瘢痕挛缩使尿道畸形变，双侧腰交感神经切除术后或直肠癌腹会阴手术后，糖尿病引起的阴部神经损害，精索囊肿肥大，以及严重尿道狭窄，某些药物可引起支配膀胱的交感神经功能改变。

（3）外生殖器异常如先天性阴茎缺、如阴茎过小、男性假两性畸形、尿道上裂或下裂、后天性阴茎炎症或损伤、阴囊水肿、巨大睾丸鞘膜积液等，例如阳痿就是男性不育的原因之一，因为精子没有办法正常射入阴道内与卵子相遇。

（4）男性性功能障碍阳痿、早泄、不射精等。

中医认为后天不育症主要是由于房劳过度或病久伤阴致肾气不足；情志不舒，肝郁气滞。疏泄无权；过食肥甘滋腻，痰湿内生，湿热下注或气血两虚而致不育。

症状

结婚后经年不育。肝气郁结症见情志忧郁，胸胁胀痛，阳痿不举或举而不坚，或性交精液不能射出；或胸闷烦躁，见色动情，阳事易举，交媾不射精。肾虚症见腰酸膝软，早泄阳痿，性欲减退，有时遗精，或兼有夜尿多，形寒肢冷。湿热下注见头晕身重，少腹急满，小便短赤，阳事不举。

临床治疗

临床上针灸治疗男性不育症效果较好，现列举一例；

隔姜灸治疗肾阳虚型精子活力低下55例；

治疗方法取关元穴、肾腧穴双，将姜片扎孔后，每次施灸5壮，灸后以局部穴位红润为度，每日一次，15次为一个疗程，休息5天后，再继续第二个疗程，每个疗程嘱咐患者检查精液一次，以第三个精液化验为准。

治疗期间节房事，停服一切有关药物，经过3个疗程的治疗，第三次精液检查化验中，55例患者，49例达到正常标准，占总数的91%！

施灸案例

现举男性患者施灸案例以供参考；

男性不孕不育施灸案例；

网友反馈；

艾灸真的很神奇，中医博大精深。我一直关注单阿姨的网站，先生前几天检查精子说是白血球高，死精和畸形都过90%。我们计划要孩子，两个人年龄都不小了，这个结果很郁闷。去看泌尿科大夫，说是可能有精索静脉曲张，更郁闷了，但是确诊要等B超结果，北京看病B超约到一周以后了，又不能吃药，想着艾灸可以消炎，就给他灸了两次，一次一小时。

结果昨天又检查精子，太神奇了时隔10天，基本都正常了，也没有炎症了！就是精子活力49，没有超过50，毕竟也是43岁的人了，可比之前的结果好太多了，没有吃药，炎症就没有了。不过B超显示轻微精索静脉曲张，我们计划继续艾灸，直到有好消息！谢谢单阿姨！您的分享给很多人希望和力量，艾灸真的很神奇！2014/5/28 12:54:26

古煴疗法

中国医学认为肾藏精，主生殖，肾中精气由肾阳蒸化成肾阴而 产生，若肾阳虚损，温煦生化失职，或肾阴不足，精气化生乏源，可导致精气清冷或精少而不育。

在选穴方面，首当治肾，首取关元穴与肾腧穴，关元穴乃男子藏精之所，为足三阴任脉之会，为人身元气之根本，用以振奋肾气。

其次，三阴交可滋阴降火，水升火下，水火既济，天地始可交泰 。

取穴；主穴  肾腧穴  关元穴    志室穴

配穴，三阴交，足三里，太溪，涌泉