概述

冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，又称缺血性心脏病。属中医胸痹范畴。是中老年人常见多发病。

病因

冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。了解并干预危险因素有助于冠心病的防治。

可改变的危险因素有：高血压，血脂异常（总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸烟、不合理膳食（高脂肪、高胆固醇、高热量等）、缺少体力活动、过量饮酒，以及社会心理因素。不可改变的危险因素有：性别、年龄、家族史。此外，与感染有关，如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。

冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。

症状

胸痹（心绞痛）或心肌梗死、心律失常、心力衰竭等。正如<金匮要略》所说“胸痹不得卧，心痛彻背，背痛彻心”，“胸痹，胸中气塞，短气”，“阳微阴弦即胸痹而痛”。而隐性冠心病痹阻轻者，常无自觉症状，仅有心电图心肌缺血性表现。又因致因不同，故兼症亦异。

临床治疗

临床治疗冠心病问题，灸法的、火性特别适合，因为血管也会热胀冷缩， 与其服用扩张血管药物，不如以艾火烤之，时间久亦，患者自会康复，现列举针灸治疗冠心病临床案例一则；

李红霞艾灸背俞穴治疗冠心病30例；

用特制固定脊柱灸具放于膀胱经，同时涵盖，肺俞穴，厥阴俞穴，心俞穴，督俞穴，膈俞穴等，把艾绒或艾条放置器具当中，点燃，每次施灸时长不低于30分钟左右。

患者自觉有股温暖之气由背部向胸部（心脏）透散者良。每日治疗一次，10日为一个疗程，休息3天再续下一个疗程，总计治疗3个疗程后，进行疗效评估！

疗效标准；

临床治愈；体征消失，ekg  ,S-T段等指标恢复正常，
显效；症状体征消失  指标恢复到正常阶段

有效；症状体征消失，指标无改变。

无效；症状无好转。

治疗结果；经过7/10天的治疗，症状明显改善者3例，第二疗程中明显改善的15例，第三疗程结束前症状指标改善的共计28例！

临床治愈，5例，显效13例，有效10例，无效2例。总有效率为93.3%！

古煴疗法

仅仅施灸一个月其效果比较明显，但是若是长期施灸呢？冠心病有望发生逆转性改变。

此外，膻中穴也是治疗该病的常用穴位，膻中为八会交会之气穴，千金方曰；胸痹心痛，灸膻中百壮。膻中可补气理气，具有宽胸理气的功效，用于气虚，短气，胸痛，心悸等症，效果比较好。

同时，至阳穴，乳根，玉堂穴，等穴均可配合使用。

艾灸调理冠心病有效，长期施灸能使病症得到有效控制，而灸左乳头四周，作为心肌梗塞，心绞痛急救法之一，值得推广。

案例

崔XX，女性，46岁，

主诉:5年前在医院诊断为冠心病，心源性哮喘。3年前开始有心区疼痛 并出现左半身麻木，轻度口㖞。经医院做心电图及检查眼底等诊为心肌梗塞、动脉硬化。

现症：心前区及后背痛，两肩如压有重物。

调理: 1日，中脘、足三里各20分钟；

2日，期门40分钟，太冲30分钟；

3日，下脘、天枢各20分钟，气海60分钟；

4日，心俞、神门各40分钟；

5日，膈俞20分钟，膻中、巨阙各40分钟；

6日，厥阴俞、少海各40分钟；

7日，天池、间使各40分钟。心区痛时，灸左乳头四周，疼痛立止。灸至7日，诸症减轻，

灸至近1个月，心区痛己不再犯，背痛大减，两肩亦轻松许多，饭量大增，余症均减轻。

艾灸取穴